La Dre Raquel Ton, obstétricale et gynécologue, apporte ses capacités d'écoute ainsi que son expertise médicale à tous ses rendez-vous. C'est parce que le Dr Ton sait qu'une bonne conversation avec les femmes qu'elle voit l'aidera grandement à comprendre l'étape de la vie, les objectifs et les problèmes de santé de chaque femme..
«J'adore entrer en contact avec d'autres femmes et devenir leur défenseure», a-t-elle déclaré. «J'aime le fait que nous puissions voir les femmes à travers toutes les phases de la vie, de la puberté aux grossesses et aux accouchements, puis voir leurs enfants grandir. Nous les voyons également tout au long de leurs dernières années de vie, et nous avons même parfois l'occasion de voir leurs enfants, tantes, grand-mères ou sœurs. C'est vraiment excitant.
Mais exactement comment l'équipe de Hancock OB/GYN gère-t-elle autant de femmes différentes à différentes étapes de la vie? Le Dr Ton a expliqué et répondu à quelques questions supplémentaires.
Question : La gynécologie et l'obstétrique sont généralement regroupées. Quelle est la différence?
UN: L'obstétrique désigne les soins que nous prodiguons aux femmes pendant leur grossesse, notamment la préparation de leur corps, toute la grossesse, l'accouchement et la période post-partum. La gynécologie concerne tous les autres moments de la vie d'une femme lorsqu'elle n'est pas enceinte. Cela commence à la puberté et se poursuit jusqu'à la ménopause et au-delà.
Question : Il semble que vous le fassiez principalement par le biais d'examens annuels. Pourquoi est-il important de passer un examen annuel, qu’une femme subisse ou non un test Pap ?
UN: C'est la même chose qu'un examen physique annuel avec un médecin de famille. Il y a bien plus que le simple test Pap, qui permet de dépister le cancer du col de l'utérus. Votre examen annuel est en réalité un examen complet. Nous effectuons toujours un examen des seins, pour nous assurer qu'il n'y a pas de développements, de bosses ou de masses dans le sein, car même si les femmes passent leur mammographie chaque année, nous pouvons détecter des choses. Nous effectuons également un examen pelvien pour nous assurer que l’anatomie est comme il se doit. C'est également un bon moyen de suivre un patient d'année en année, à mesure que les choses changent.
Question : À quelle fréquence faites-vous des tests Pap ?
UN: Ils commencent généralement à 21 ans, puis les femmes en reçoivent un tous les trois à cinq ans, selon que les résultats des tests sont normaux ou non. Dans le cas contraire, nous traitons ce problème et effectuons également des tests Pap plus fréquents pour nous assurer que tout va bien.
Question : Étant donné que les tests Pap commencent à 21 ans, beaucoup de gens pensent que c'est le meilleur moment dans la vie d'une femme pour commencer à consulter des obstétriciens-gynécologues. Est-ce vrai?
UN: C'est un bon moment. Mais commencer les soins lorsqu’une fille atteint la puberté peut être bénéfique. Je pense que beaucoup de parents hésitent parce qu’ils associent les soins obstétricaux-gynécologiques à la grossesse, ce qui est donc un peu stigmatisant. De notre point de vue, il s'agit de s'assurer que sa transition vers l'adolescence se passe bien. Si j'ai la chance de voir une patiente avant qu'elle ne commence son cycle menstruel, je lui parle généralement des changements survenus dans son corps au cours de la puberté, de ce à quoi s'attendre en termes de développement mammaire et des changements dans son vagin. l'humeur et les hormones. J'explique également le processus d'obtention de ses premières règles et ce que vous ressentirez.
Question : Il semble que vos rendez-vous avec des adolescents comportent beaucoup de discussions.
UN: Ils le font parce que ces changements peuvent être accablants pour une jeune femme. Je lui pose des questions sur son humeur et ses hormones et si elle a remarqué des changements en termes de relations avec ses parents et amis, comment elle gère les cours, les notes et l'école. Je l'adapte simplement à chaque patient individuellement et j'ai une conversation avec eux.
Question : Pourquoi ces conversations sont-elles importantes ?
UN: Il est important que les jeunes filles connaissent leur corps et aient le pouvoir de prendre en charge leur propre santé. Ils peuvent poser des questions et se rendre compte que toutes les filles vivent les mêmes choses.
Question : Comment gérez-vous les patients dans la vingtaine ?
UN: Les années entre 20 et 30 ans sont cruciales. Nous commençons à faire des tests Pap pour évaluer le cancer du col de l'utérus. On parle aussi beaucoup de santé reproductive. Pendant cette période, de nombreuses femmes essaient de tomber enceintes ou y pensent. Nous prenons donc les mesures nécessaires pour nous assurer qu'ils sont globalement en bonne santé, que ce soit par le biais d'un régime alimentaire, d'une nutrition, d'une perte de poids ou de la prise en charge de tout problème médical sous-jacent comme l'hypertension artérielle ou le diabète. Nous parlons également beaucoup de contraception avec ce groupe : s'ils sont intéressés, nous discutons de leurs options. La régulation du cycle menstruel est également un élément important, tout comme le dépistage des maladies sexuellement transmissibles.
Question : Et les femmes dans la trentaine ?
UN: Nous travaillons toujours avec eux sur leur santé reproductive, leur grossesse et leur santé générale, y compris la nutrition. Mais à l’approche de la trentaine, de nombreuses femmes ont eu tous les enfants qu’elles souhaitaient avoir. Ensuite, il s'agit de les faire passer à la planification familiale à long terme. Nous avons également beaucoup plus de régulation du cycle menstruel avec ce groupe car beaucoup de femmes subissent des changements.
Question : La régulation du cycle menstruel est un sujet sur lequel vous travaillez avec les femmes tout au long de leurs années de procréation. Qu'est-ce que c'est?
UN: Premièrement, nous nous assurons que les patients ont des cycles mensuels. Il est important qu’ils se débarrassent de cette doublure tous les mois. Nous veillons également à ce que leur douleur pendant leurs cycles soit gérable, ce qui peut impliquer d'essayer différents médicaments ou parfois de recourir à des interventions chirurgicales.
Question : Passons aux années 40. Comment travaillez-vous avec les femmes à ce stade ?
UN: Nous sommes maintenant dans ce que nous appelons le stade de la périménopause : ce sont les 10 années qui précèdent la ménopause. Pendant cette période, les femmes ont tendance à subir un autre changement important dans leur cycle menstruel alors que leur corps passe à la ménopause. Parfois, c'est un cycle plus intense, ou parfois, ce sont des cycles plus irréguliers. Nous travaillons pour gérer cela. Nous la préparons également à la transition, en veillant à ce qu'elle reçoive une bonne alimentation, notamment des suppléments vitaminiques, et en la préparant simplement aux changements hormonaux. Et nous voulons qu’elles commencent également à passer régulièrement des mammographies à 40 ans.
Question : Les années 50 ?
UN: L'âge moyen de la ménopause aux États-Unis est de 51 ans. Tout le monde est différent, mais les années qui précèdent 51 ans et juste après sont celles où les femmes commencent à entrer en ménopause et remarquent qu'elles sautent leurs règles ou qu'elles sont terminées. La définition de la ménopause est d'avoir 12 mois complets sans saignement du tout, donc lorsqu'une patiente satisfait à cette exigence, nous la catégorisons comme ménopausée. Pendant cette période, les choses les plus importantes que nous gérons sont les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, les changements d’humeur, la diminution de la libido, la sécheresse vaginale, etc. Nous souhaitons également veiller à ce qu'ils maintiennent une bonne santé osseuse, c'est pourquoi nous veillons à ce qu'ils prennent des suppléments vitaminiques contenant la bonne quantité de vitamine D et de calcium. Ils commenceront également à subir des coloscopies et poursuivront les mammographies annuelles.
Question : Voyez-vous encore des femmes après la ménopause ?
UN: Nous faisons. Nous continuons les examens pelviens en nous assurant que tout est normal. À partir de 65 ans, si une femme n’a jamais eu d’antécédents de tests Pap anormaux, on lui demande si elle veut continuer ou non. C'est à elle de décider.
Question : On dirait que vous aimez vraiment votre travail. Pourriez-vous en parler un peu ?
UN: Je suis passionnée par la santé des femmes. En tant que femme, cela m'apporte de la joie de pouvoir vraiment comprendre mes patients et ce qu'ils vivent, car j'ai vécu beaucoup des mêmes problèmes. Et pouvoir leur fournir les ressources que j’aurais aimé avoir, mais que je n’ai pas eu, est un sentiment formidable.
Question : Dernière question. Y a-t-il un mythe sur l'obstétrique et la gynécologie que vous aimeriez dissiper ?
UN: Je veux que les patients sachent qu’un rendez-vous avec un obstétricien-gynécologue n’est pas effrayant. Je pense que beaucoup de gens l’associent à l’inconfort et à la douleur. Mais il ne s’agit vraiment pas de ça. Et je veux que les femmes sachent à quel point il est important qu’elles prennent soin d’elles-mêmes. Beaucoup de mes patients finissent par venir me voir en dernier recours. J'aimerais que les femmes ne laissent pas les choses arriver à ce point parce qu'il est difficile pour elles de défendre leurs intérêts, au sein de leur famille, lorsqu'elles se mettent en veilleuse. Je veux que les femmes se sentent habilitées à donner la priorité à leur bien-être.
Si c'est l'heure de votre examen annuel ou si vous avez des questions sur la santé des femmes, vous pouvez contacter le Dr Ton et Hancock OB/GYN au 317-477-6500.
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