ヘルスケアのヒント

専門家の女性ケア、一度に 1 つの会話

2021年4月1日

産婦人科医のラケル・トン医師は、すべての診察に医学的専門知識だけでなく、傾聴力を発揮します。 それは、トン医師が、出会った女性たちとの良い会話が、それぞれの女性の人生の段階、目標、健康上の懸念を理解するのに大いに役立つことを知っているからです。.

「私は他の女性たちとつながり、彼女たちの代弁者になることが大好きなのです」と彼女は語った。 「思春期から妊娠、出産に至るまで、女性の人生のあらゆる段階を観察し、その後の子供たちの成長を見守ることができるのがとてもうれしいです。私たちは彼らの晩年も見ており、子供たち、叔母、祖母、姉妹に会うこともあります。それは本当にエキサイティングです。」

しかし、まさに ハンコック産婦人科のチームは、人生のさまざまな段階にある非常に多くのさまざまな女性をどのように扱っていますか?トン博士はさらにいくつかの質問について説明し、答えました。 

質問: 一般的に婦人科と産科は一緒くたにされます。違いは何ですか?

答え: 産科とは、体の準備、妊娠、出産、産後の期間全体を含む、妊娠中の女性に提供するケアです。婦人科は、女性が妊娠していないときは人生で2回おきに受けるものです。それは思春期に始まり、閉経期以降も続きます。 

質問: これは主に年次試験を通じて行われるようです。女性がパップテストを受けるかどうかにかかわらず、年に一度の検査を受けることがなぜ重要なのでしょうか?

答え: かかりつけ医による年に一度の健康診断と同じです。子宮頸がんを検査するパップ検査以外にも、さまざまな検査があります。年次試験は実際には総合的な試験です。私たちは常に乳房検査を行って、乳房内に発育、しこり、しこりなどがないかを確認します。女性が毎年マンモグラフィーを受けているとしても、何かが見つかる可能性があるからです。また、解剖学的構造が適切であることを確認するために骨盤検査も行います。また、毎年の状況の変化に応じて患者の状況を確認する良い方法です。

質問: パップテストはどれくらいの頻度で行いますか?

答え: 通常、21歳で検査が始まり、その後は検査結果が正常かどうかに応じて、女性は3~5年ごとに検査を受けます。そうでない場合は、その問題を治療し、すべてが正常であることを確認するためにパップスミア検査をより頻繁に行います。 

質問: パプスメア検査は 21 歳から始まるため、多くの人は、その時期が女性の人生の中で産婦人科の診察を始めるのに最適な時期であると考えています。本当?

答え: 良い時期ですよ。しかし、少女が思春期を迎えたときにケアを始めることは有益な場合があります。多くの親は、産婦人科治療と妊娠を結びつけるため、少し偏見があるため、躊躇していると思います。私たちの観点からすると、それは彼女の思春期への移行が良いものであることを確認することです。幸運にも月経周期が始まる前に患者を診ることができれば、私は通常、思春期を迎えている患者の体の変化、乳房の発育や膣の変化について話します。気分もホルモンも。彼女の初潮が来るまでの過程や、その感じ方についても解説します。 

質問: 青少年との約束には、たくさんの会話が含まれているようですね。

答え: こうした変化は若い女性にとって圧倒的な場合があるため、そうするのです。私は彼女の気分やホルモンについて尋ね、両親や友達との関係、クラスや学年、学校への対応などの面で何か変化があったことに気づいたかどうかを尋ねます。患者様お一人お一人に合わせて、お話をさせていただくだけです。

質問: そうした会話がなぜ重要なのでしょうか?

答え: 若い女の子にとって、自分の体を知り、自分の健康を自分で管理する力を持つことが重要です。彼らは質問をして、すべての女の子が同じことを経験していることに気づくことができます。

質問: 20代の患者さんにはどう対応していますか?

答え: 20歳から30歳までが大事な時期です。子宮頸がんの有無を評価するパップスミア検査を開始します。リプロダクティブ・ヘルスについてもよく話します。その間、多くの女性は妊娠を希望しているか、妊娠について考えています。そのため私たちは、食事、栄養、減量、高血圧や糖尿病などの基礎疾患のケアなど、全体的に健康であることを確認するための措置を講じています。また、そのグループとは避妊についてもよく話し合います。もし興味があれば、どのような選択肢があるかについても話し合います。月経周期の調整や性感染症の検査も重要です。

質問: 30代女性はどうでしょうか?

答え: 私たちは現在も、生殖に関する健康、妊娠、栄養を含む一般的な健康に関して、彼らと協力して取り組んでいます。しかし、30代後半になると、多くの女性が望む子供をすべて産んだ。そして、彼らを長期的な家族計画に移行させます。また、多くの女性が変化を経験しているため、このグループでは月経周期の調整もさらに強化されています。

質問: 月経周期の調節は、生殖年齢を通じて女性と一緒に取り組むものです。それは何ですか?

答え: まず、患者が毎月の周期を守っているかどうかを確認します。毎月、その内壁を脱ぎ捨てることが重要です。また、生理周期中の痛みが管理可能であるかどうかも確認します。これには、さまざまな薬を試したり、場合によっては外科的処置が必要になる場合もあります。

質問: 40代に移ります。その段階で女性とどのように協力しますか? 

答え: 現在、私たちは閉経周辺期と呼ばれる段階にいます。閉経までの 10 年間です。その間、女性の体は閉経期に移行するため、月経周期に大きな変化が起こる傾向があります。場合によっては、より重い周期になることもあれば、より不規則な周期になることもあります。私たちはそれを管理するために取り組んでいます。私たちはまた、彼女が移行に向けて準備を進めています。ビタミンサプリメントを含む適切な栄養を確実に摂取できるようにし、ホルモンの変化に備えるだけでもよいのです。そして、40歳になったら定期的にマンモグラフィーを受け始めてほしいと考えています。

質問: 50年代?

答え: 米国の平均閉経年齢は51歳です。人それぞれ異なりますが、51歳までの数年間とその直後に、女性は閉経期に入り、生理が止まっているか、生理が終わっていることに気づきます。閉経の定義は、12 か月間まったく出血がないことであるため、患者がその要件を満たしている場合、その患者を閉経として分類します。その間、私たちが管理する最も重要なことは、ほてり、寝汗、気分の変化、性欲の低下、膣の乾燥などの更年期症状です。また、私たちは彼らが良好な骨の健康を維持できるようにすることに非常に関心を持っているため、適切な量のビタミンDとカルシウムを含むビタミンサプリメントを確実に摂取しているようにしています。また、結腸内視鏡検査を受け始め、年に一度のマンモグラフィー検査も継続する予定だ。  

質問: 閉経後も女性に会えますか?

答え: そうです。私たちは内診を続けて、すべてが正常であることを確認します。 65歳からは、これまでに異常なパプスメアの既往歴がない女性に、パプスメアの継続を希望するかどうかを尋ねます。それは彼女次第だ。 

質問: 本当に自分の仕事を愛しているようですね。それについて少し話してもらえますか?

答え: 私は女性の健康に熱心です。私も同じ問題を何度も経験してきたので、女性として、患者のこと、そして彼らが経験していることを本当に理解できるのは嬉しいことです。そして、私があればよかったと思いながらもできなかったリソースを彼らに提供できるのは、とてもうれしいことです。 

質問: 最後の質問。産婦人科に関して払拭したい通説はありますか?

答え: 患者さんには、産婦人科の受診は怖いものではないことを知っていただきたいと思います。不快感や痛みを伴う人も多いと思います。しかし、実際はそれだけではありません。そして、女性たちには自分を大切にすることがいかに大切かを知ってもらいたいと思っています。私の患者の多くは最終手段として私のところに来ます。女性には、自分のことを後回しにしていると、家族の中心で擁護者になるのは難しいので、その点に至らないでほしいと思います。私は女性たちに自分の健康を第一に考える力を与えてほしいと思っています。 

年に一度の検査の時期が来た場合、または女性の健康に関する質問がある場合は、Dr. Ton and Hancock OB/GYN(317-477-6500)にお問い合わせください。