FACTURACIÓN Y SEGURO

Los hospitales estadounidenses deben proporcionar a los pacientes un chargemaster: una lista de cargos estándar. Esto permite a los pacientes comparar precios y comprender mejor los costos. Aquí hay algunas consideraciones que debe tener en cuenta antes de ver la lista de cargos estándar:

• Estos cargos rara vez son el precio que pagan los pacientes. Chargemaster muestra el precio de cada servicio antes de tener en cuenta cualquier descuento de seguro o pago por cuenta propia. Como resultado, los pacientes suelen pagar menos que el cargo estándar indicado.
• Los cargos hospitalarios difieren de un paciente a otro por el mismo servicio dependiendo de las variaciones en el tratamiento.
• Los pacientes que son elegibles para recibir asistencia financiera también reciben descuentos adicionales.
• Los elementos incluidos en un cargo varían según el sistema hospitalario. Diferentes hospitales pueden tener diferentes cargos por alojamiento y comida. Algunos hospitales combinan los servicios en un solo cargo, mientras que otros los enumeran por separado.
• Examinar los distintos cargos hospitalarios no proporciona ninguna indicación de la calidad del servicio y los resultados.
• Los pacientes que necesitan atención de emergencia están sujetos a nuestros exámenes médicos de emergencia. política.

Hancock Health se compromete a ayudar a nuestros pacientes a tomar decisiones informadas sobre su atención. Nuestro herramienta de estimación de costos le ayuda a comprender por qué debe anticipar los cargos por diferentes tipos de atención. También colaboramos con la Asociación de Hospitales de Indiana en mycareINsight.com, una herramienta que te ayudará a comparar precios en diferentes redes de salud.

Al seleccionar un proveedor de atención médica, el costo y la cobertura del seguro son factores importantes. Hancock Health acepta la mayoría de los seguros principales y probablemente seamos menos costosos que otros sistemas de salud del área que ofrecen la misma atención.

Los planes de salud aceptados incluyen:

Si bien trabajamos con numerosos planes de salud, la cobertura del seguro y los copagos varían según el proveedor y el procedimiento. Debe consultar con su aseguradora para determinar si la cirugía que está considerando está cubierta.

Si no puede permitirse el lujo de pagar su factura de una sola vez, podemos ayudarlo a establecer un plan de pago. Puede calificar para distribuir el pago en 12 meses, sin intereses. Si necesita más de un año para pagar su factura, los acuerdos incluirán una tasa de interés APR baja de 12%.
Si tiene preguntas sobre su factura del hospital, llame a la línea de facturación y seguro al (317) 468-4900.

También puedes consultar nuestro Herramienta de transparencia de precios para tener una idea de cuánto podría costar una cirugía en Hancock Health.

Creemos que todos deberían tener acceso a una atención médica de alta calidad. Sabemos que a veces los pacientes no pueden pagar sus gastos médicos, ya sea por falta de seguro, cobertura de seguro inadecuada o no ser elegibles para recibir asistencia del gobierno. Para ayudar en estos casos, ofrecemos asistencia financiera para nuestros pacientes.

La asistencia financiera se determina analizando el ingreso bruto del hogar con las pautas del Nivel Federal de Pobreza (FPL) más actuales. Recomendamos revisar nuestra política de asistencia financiera antes completar la solicitud financiera.

Los programas de asistencia adicionales con los que podemos ayudarle a conectarse incluyen:

• IndiCare, que ofrece cobertura para recetas
• Programa de seguro médico para personas mayores (BARCO), que puede ayudar a cubrir facturas que de otro modo no estarían cubiertas por Medicare y programas similares

Si tiene preguntas, le recomendamos que revise nuestra Preguntas frecuentes a continuación o comuníquese con Servicios Financieros para Pacientes enviando un correo electrónico pfs@hancockregional.org.

Cuando acude a un médico o proveedor de atención médica, es posible que deba cubrir ciertos gastos por su cuenta. Estos gastos pueden incluir un copago, coseguro o deducible. Es posible que tenga otros costos o que tenga que pagar la factura completa si consulta a un proveedor o visita un centro de atención médica que no está en la red de su plan de salud.

“Fuera de la red” describe proveedores e instalaciones que no han firmado un contrato con su plan de salud. Los proveedores que no están en su red pueden facturarle el monto restante que su plan no cubre. Esto se suma a lo que su plan ya acordó pagar. Esto se llama "facturación de saldo". Este monto podría ser mayor de lo que usted paga dentro de la red y es posible que no cuente para su desembolso máximo anual.

La “facturación sorpresa” es una factura de saldo inesperada. Esto puede suceder cuando no puede controlar quién está involucrado en su atención, como cuando tiene una emergencia o cuando programa una visita en un centro dentro de la red pero recibe tratamiento inesperado de un proveedor fuera de la red.

Cuando recibe atención de emergencia o recibe tratamiento de un proveedor fuera de la red en un hospital o centro quirúrgico ambulatorio dentro de la red, está protegido contra facturas sorpresa.

Su plan de salud generalmente debe:

• Cubrir servicios de emergencia sin necesidad de obtener aprobación previa para los servicios (autorización previa).
• Cubrir servicios de emergencia de proveedores fuera de la red.
• Para determinar su pago, utilice los cargos de un proveedor o centro dentro de la red. Este monto se mostrará en su explicación de beneficios.
• Cuente cualquier monto que pague por servicios de emergencia o servicios fuera de la red para su deducible y límite de desembolso.

Si cree que le cobraron incorrectamente, puede comunicarse con el Departamento de Seguros de Indiana. Se puede llegar a ellos en www.in.gov./idoi o llamando (317) 232-8582.

Nuestro equipo de servicios sociales ofrece apoyo a los pacientes que tienen dificultades, ya sea con los costos de la atención o con un trastorno por abuso de sustancias. Los servicios que brindamos incluyen asistencia con:

• Inscribirse en el Plan Saludable de Indiana (HIP)
• Inscribirse en el programa de Cáncer de Mama y Cuello Uterino (BCCP)
• Recibir atención gratuita a través de la Clínica de Mujeres Andis
• Inscribirse en Hoosier Healthwise Seguro de enfermedad

Si necesita orientación, envíenos un correo electrónico a serviciossocialescontactus@hancockregional.org.